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近日，重慶大學(xué)附屬江津醫(yī)院創(chuàng)傷外科成功為一名手部毀損傷患者實(shí)施了“交腹皮瓣”修復(fù)術(shù)。這一技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院創(chuàng)傷外科在手外傷診療領(lǐng)域邁上了新臺(tái)階，為更多手部功能重建患者帶來了新希望。

23歲的小陳在工廠工作時(shí)不慎被機(jī)器絞傷雙手食指，導(dǎo)致兩側(cè)食指中遠(yuǎn)兩節(jié)被“砸爛”。在工友的幫助下，小陳被迅速送往我院治療。創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì)對(duì)傷情進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估后，左手殘留皮膚基本足以覆蓋皮膚，右手皮膚缺損較骨質(zhì)破壞多，傷口肌肉、肌腱、骨骼外露。小陳獲悉常規(guī)手術(shù)要進(jìn)一步截短右手食指以縫合傷口，要求盡可能保留殘肢長度，決定實(shí)施右手食指“交腹皮瓣埋藏術(shù)”。

成功完成“交腹皮瓣埋藏術(shù)”

創(chuàng)傷外科副主任郭金偉介紹，“交腹皮瓣”手術(shù)是通過將腹部帶血供的皮瓣覆蓋在手指缺損創(chuàng)面上，提供早期血供，進(jìn)而幫助創(chuàng)面愈合的一種手術(shù)。其原理是將手指埋入腹部約3-4周后，待手指新生血管與腹部皮瓣完全融合，切斷腹部血供，實(shí)現(xiàn)皮瓣的成功移植和創(chuàng)面修復(fù)。這一技術(shù)被形象地稱為“手指放在肚皮里生長”，雖無法真正“長出”新手指，但卻能最大程度恢復(fù)手指外觀和功能。

“交腹皮瓣”手術(shù)前后對(duì)比圖

術(shù)中，創(chuàng)傷外科楊曙光醫(yī)生在保護(hù)其殘余肌腱、神經(jīng)及血管的基礎(chǔ)上修剪殘肢，設(shè)計(jì)皮瓣，順應(yīng)皮膚血運(yùn)，并在無張力條件下縫合創(chuàng)面。術(shù)后，患者斷指長度得以保留，外觀接近正常手指，具備一定自主活動(dòng)能力。整個(gè)手術(shù)僅用時(shí)30分鐘，效果令人滿意。

“交腹皮瓣”技術(shù)的優(yōu)勢(shì)：

1.功能恢復(fù)佳：不僅修復(fù)外觀，更為手指功能重建奠定基礎(chǔ)。

2.創(chuàng)傷小：手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快。

3.適用廣泛：對(duì)復(fù)雜的手指缺損創(chuàng)面具有顯著療效。