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乙型肝炎是我國最常見的一種病毒性肝炎，我國乙肝病毒感染者約7000萬例，其中慢性乙型肝炎患者為2000萬～3000萬例。慢性乙型肝炎是我國肝硬化、肝癌的主要致病原因。

有些人在感染HBV后的急性傳染期會(huì)出現(xiàn)急性臨床表現(xiàn)，包括皮膚和眼睛黃染、乏力、食欲下降、惡心、嘔吐和腹脹等情況。但多數(shù)人在感染乙肝病毒后沒有出現(xiàn)臨床表現(xiàn)和肝臟生化指標(biāo)異常，只是乙肝表面抗原和病毒DNA陽性，這被稱之為乙肝病毒攜帶狀態(tài)。這種攜帶狀態(tài)可能會(huì)持續(xù)終生，也可能轉(zhuǎn)變成慢性感染狀態(tài)，而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。

1. 母嬰傳播

包括懷孕期間胎兒在子宮內(nèi)被傳染乙肝和出生后通過密切生活接觸傳播乙肝。

2. 血液傳播

輸入被乙肝病毒感染的血液或血液制品后，如全血、血漿、血清等，可引起乙肝傳染。手術(shù)、牙科器械、采血針、針灸針和內(nèi)鏡等消毒不徹底，都可能引起乙肝的傳播。另外，在刮痧、修腳、紋身、紋眉、打耳洞等過程中，如果器械被乙肝病毒污染，也可以引起乙肝的傳播。

3. 性傳播

性傳播屬于體液傳播的一種。乙肝病毒攜帶者的精液或陰道的分泌物中都可能含有病毒。

1. 保護(hù)易感人群：

接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染最有效的方法。

2. 管理傳染源：

對(duì)首次確定的乙肝表面抗原陽性者，如符合傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)按規(guī)定向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告。慢性乙肝感染者應(yīng)避免與他人共用牙具、剃須刀、注射器及取血針等，禁止獻(xiàn)血、捐獻(xiàn)器官和捐獻(xiàn)精子等，并定期接受醫(yī)學(xué)隨訪。其家庭成員或性伴侶應(yīng)盡早接種乙型肝炎疫苗。

3. 切斷傳播途徑：

大力推廣安全注射（包括取血針和針灸針等針具），服務(wù)行業(yè)所用的理發(fā)、刮臉、修腳、穿刺和紋身等器具應(yīng)嚴(yán)格消毒。若性伴侶為乙肝表面抗原陽性者，應(yīng)接種乙型肝炎疫苗或采用安全套。

1. 治療目標(biāo)：

最大限度地長期抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝臟纖維組織增生，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝癌和其他并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生命質(zhì)量，延長其生存時(shí)間。

2. 治療藥物：

抗病毒治療是慢性乙型肝炎最重要的治療措施，常用的藥物包括干擾素、核苷酸類似物（常用的藥物有恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯、富馬酸丙酚替諾福韋以及替比夫定等）。結(jié)合肝功能損傷程度可以聯(lián)合使用護(hù)肝藥物如甘草酸制劑、水飛薊賓、雙環(huán)醇等。

以上藥物治療的選擇一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，切忌盲目自行服藥或擅自停藥以免引發(fā)嚴(yán)重的不良后果。同時(shí)定期的隨訪和復(fù)查也非常重要，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒耐藥導(dǎo)致的肝炎再活動(dòng)，并能早期監(jiān)測到肝硬化、肝癌的發(fā)生以便及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療。因此，通常建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟生物化學(xué)指標(biāo)、乙肝病毒DNA定量和乙肝兩對(duì)半、甲胎蛋白、肝臟超聲檢查等。