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艾滋病離你有多遠(yuǎn)？
我國(guó)估計(jì)1000人中有1人感染。
每100個(gè)感染者就有90個(gè)以上是經(jīng)性途徑感染。
發(fā)生不安全性行為，就有可能感染艾滋病。
艾滋病不能從外表看出來(lái)，檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)感染的唯一途徑。
什么是艾滋病？
艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱是"獲得性免疫缺陷綜合征"（英文名縮寫(xiě)AIDS）。它是由艾滋病病毒即人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的一種病死率極高的惡性傳染病。
艾滋病病毒進(jìn)入人體后，主要?dú)梭w中的CD4+T淋巴細(xì)胞，使人的抵抗力逐漸下降，出現(xiàn)很難治愈的多種并發(fā)癥，最后導(dǎo)致死亡。
艾滋病的傳播途徑有哪些？
艾滋病的傳播方式有三種∶性傳播、血液傳播、母嬰傳播。
1．性傳播∶艾滋病可通過(guò)性交的方式在男女之間、男男之間傳播。性伴侶越多，感染的危險(xiǎn)性越高。性傳播是艾滋病病毒傳播的最主要途徑。
2．血液傳播∶公用注射器，輸入被污染的血液或血液制品，使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的手術(shù)、針灸、拔牙、穿耳、紋眉等侵入人體的器械均可能引起艾滋病病毒的傳播。
3．母嬰傳播：感染了艾滋病的婦女，在懷孕、分娩和哺乳時(shí)，可以把病毒傳染給嬰兒。
艾滋病能治愈嗎？
到目前為止，我們還沒(méi)有根治艾滋病的方法，全世界仍無(wú)有效預(yù)防感染的疫苗問(wèn)世。科學(xué)家還預(yù)測(cè)，在未來(lái)好多年里都不大可能研究出來(lái)有效的疫苗。在一定的時(shí)限內(nèi)，科學(xué)的發(fā)展也有自己的疆域。
● 科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，HIV在人體不斷復(fù)制形成子代病毒，其抗原性已經(jīng)迥然不同于母代，導(dǎo)致無(wú)法研發(fā)出有效的疫苗。HIV可能是目前為止最狡猾的病毒之一了。
● HIV具有快速?gòu)?fù)制產(chǎn)生變異能力，在人體內(nèi)平均周期只有2天就更換為新生病毒，這使得不規(guī)范治療容易出現(xiàn)耐藥性。
● 艾滋病期是感染后病程的最終階段，CD4免疫細(xì)胞明顯減少，體內(nèi)病毒明顯升高，出現(xiàn)各種嚴(yán)重感染、腫瘤。
為什么說(shuō)艾滋病可防可控？
面對(duì)艾滋病，人類堅(jiān)持向科學(xué)要答案、要方法。在掌握了更多科學(xué)知識(shí)和防治規(guī)律后，研究人員達(dá)成共識(shí)：艾滋病可防可控。策略就掌握在我們每個(gè)人的手中：“應(yīng)檢盡檢、應(yīng)治盡治、早檢早治”。
● 檢測(cè)存在窗口期，即從病毒感染人體到血液中能檢出HIV的核酸、抗原或抗體需要一段時(shí)期。“窗口期”盡管檢測(cè)不出抗體或病毒，但同樣具有傳染性。不同檢測(cè)方法的窗口期長(zhǎng)度不同。最常用的是抗體檢測(cè)，其窗口期在4～12周。核酸檢測(cè)是目前最先進(jìn)的方法，可有效縮短窗口期至感染后1周左右。
● 一般情況下，如果上次高危行為12周之內(nèi)沒(méi)有再發(fā)生高危行為，也沒(méi)有檢測(cè)到抗體，就可以排除艾滋病感染。
● 20世紀(jì)90年代中期，科學(xué)家創(chuàng)造了俗稱“雞尾酒療法”的高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，就是由作用于病毒不同復(fù)制階段的藥物組合在一起的治療方法。自1996年使用以來(lái)，大幅降低了艾滋病的病亡率。
● 研究證實(shí)，實(shí)施規(guī)范抗病毒治療后的感染者的病毒載量下降，不但自身免疫力增強(qiáng)，而且對(duì)外傳播的概率明顯下降。
● 我國(guó)關(guān)于抗病毒治療時(shí)機(jī)的調(diào)整歷程，從CD4細(xì)胞≤200個(gè)到≤350個(gè)再到>350個(gè)開(kāi)始治療，最后到對(duì)所有HIV感染者均建議盡早抗病毒治療。越早開(kāi)始治療，越有可能獲得最佳治療效果。
哪些人需要主動(dòng)檢測(cè)？
發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為、擁有多個(gè)性伴、伴侶/配偶HIV陽(yáng)性、賣(mài)淫嫖娼、男男同性性行為、共用注射器吸毒、服食新型毒品、性病患者等。
● 性伴感染狀況不明。
● 多次發(fā)生危險(xiǎn)行為，應(yīng)定期檢測(cè)，建議每3個(gè)月檢測(cè)一次。
如果不確定自己是否需要檢測(cè)，可到各地疾控中心艾滋病自愿咨詢檢測(cè)門(mén)診（簡(jiǎn)稱VCT）咨詢，門(mén)診可提供保密、免費(fèi)的艾滋病檢測(cè)服務(wù)。
如何預(yù)防艾滋病？
日常生活中，做到以下幾點(diǎn)，可以遠(yuǎn)離艾滋病：
1．遵守法律和道德，潔身自愛(ài)，反對(duì)性亂；
2．不進(jìn)行賣(mài)淫、嫖娼等高危行為；
3．不以任何方式沾毒、吸毒，遠(yuǎn)離毒品；
4．不使用未經(jīng)檢驗(yàn)的血液制品，減少不必要的輸血；
5．不與他人共用牙刷、剃須（刮臉）刀；
6．不去消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)打針、拔牙、針灸、紋身、美容或手術(shù)；
7．避免在日常工作、生活中沾染傷者的血液；
8．正確使用避孕套有助于避免感染艾滋病；
9．患有性病后應(yīng)及時(shí)、積極進(jìn)行治療，否則已存病灶會(huì)增加艾滋病感染的危險(xiǎn)。
萬(wàn)一不幸被HIV纏上，可以用HIV阻斷藥挽救。
HIV阻斷藥是指暴露后預(yù)防的藥物，通常指的是在發(fā)生了高危性行為之后，用來(lái)防止HIV病毒擴(kuò)散的藥，而且阻斷藥的成功率頗高。但需要注意：
1．發(fā)生了高危行為后要盡快前往各地傳染病醫(yī)院的感染科、皮膚科（正常工作時(shí)間）或急診科（非正常工作時(shí)間）就診，盡早做相關(guān)檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
2．發(fā)生暴露后，越早服用阻斷藥越早受益，最佳的阻斷時(shí)間是2小時(shí)，最好不超過(guò)24小時(shí)，72小時(shí)內(nèi)也仍有較高的成功率。
問(wèn)：接吻會(huì)感染艾滋病病毒嗎？
答：如果是禮節(jié)性的親吻或淺吻是不會(huì)感染的，但如果是深吻就可能，因?yàn)樯钗强赡軙?huì)導(dǎo)致口腔粘膜破損或牙齦出血，造成破損口，通過(guò)血液途徑感染。
問(wèn)：感染了艾滋病就等于死嗎？
答：否。艾滋病目前已經(jīng)定性為人類的慢性病，目前已經(jīng)有非常有效的抗病毒藥物可以控制，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，完全可以像正常人一樣工作生活。
艾滋病患者是否可以生育健康寶寶？
按以前的醫(yī)療條件來(lái)說(shuō)，是不建議艾滋患者要孩子的，因?yàn)橛泻艽蟮目赡芎⒆訒?huì)傳染上艾滋病毒。但是隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，目前已經(jīng)具備了艾滋患者生兒育女的條件，但需要：
1．對(duì)精液進(jìn)行處理（精子洗脫）及人工授精；
2．孕期（14周開(kāi)始）接受抗病毒治療，將病毒載量控制在400以下水平，選擇剖腹產(chǎn)；
3．新生寶寶出生后6小時(shí)之內(nèi)服用抗病毒藥物，持續(xù)用藥一個(gè)半月的時(shí)間；
4．杜絕母乳喂養(yǎng)，科學(xué)護(hù)理，按時(shí)體檢：在寶寶的生長(zhǎng)護(hù)理和后續(xù)的飲食喂養(yǎng)中，也要避免媽媽的血液以及體液和寶寶接觸。在生活中要做好阻斷艾滋病毒傳染。而且要定時(shí)去做身體檢查，營(yíng)造良好健康的成長(zhǎng)環(huán)境。
近幾年，我國(guó)不斷加強(qiáng)全國(guó)艾滋病宣傳教育、行為干預(yù)、監(jiān)測(cè)檢測(cè)、治療關(guān)懷等工作，努力營(yíng)造“艾滋病零歧視”的社會(huì)氛圍，形成真正意義上的“艾滋病零歧視”。
法律法規(guī)支持
我國(guó)的《艾滋病防治條例》第42條規(guī)定了艾滋病患者的知情權(quán)：“對(duì)確診的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實(shí)告知本人。”
《艾滋病防治條例》第3條：“任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)。”
同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)保障其隱私權(quán)（第39條第2款）：“未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意，任何單位或者個(gè)人不得公開(kāi)艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。”
四免一關(guān)懷支持
《艾滋病防治條例》第44條指出：縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取下列艾滋病防治關(guān)懷、救助措施：
1．向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品；適當(dāng)減免抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品的費(fèi)用；
2．向接受艾滋病咨詢、檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)；
3．向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢；
4．生活困難的艾滋病病人遺留的孤兒和感染艾滋病病毒的未成年人接受義務(wù)教育的，應(yīng)當(dāng)免收雜費(fèi)、書(shū)本費(fèi)；接受學(xué)前教育和高中階段教育的，應(yīng)當(dāng)減免學(xué)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。
一關(guān)懷指的是：
指的是國(guó)家對(duì)艾滋病病毒感染者和患者提供救治關(guān)懷，各級(jí)政府將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者及其家屬，納入政府補(bǔ)助范圍，按有關(guān)社會(huì)救濟(jì)政策的規(guī)定給予生活補(bǔ)助；扶助有生產(chǎn)能力的艾滋病病毒感染者和患者從事力所能及的生產(chǎn)活動(dòng)，增加其收入。
“如果我們不正視歧視問(wèn)題，我們就無(wú)法實(shí)現(xiàn)健康愿景，也無(wú)法實(shí)現(xiàn)任何可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。”
——米歇爾·西迪貝聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任
資料來(lái)源：健康中國(guó)、中國(guó)疾控中心、廣東疾控中心、協(xié)和醫(yī)生說(shuō)、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、健康時(shí)報(bào)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)
@江津疾控
