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近日，我院胸心外科為一位88歲高齡的男性患者施行了單孔胸腔鏡肺大皰切除手術(shù)，患者術(shù)后三天痊愈出院。

該患者有肺氣腫病史多年，一直未予重視，此次因左側(cè)自發(fā)性氣胸入院治療。入院后，醫(yī)生立即為其安置了胸腔閉式引流管，但由于患者有肺氣腫病史，且肺順應(yīng)性明顯下降，安置引流管引流三天后仍有較多氣泡引出，肺內(nèi)破口愈合不佳，需要進行手術(shù)治療。但患者年齡較大，且患有基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風險較高。

為了保障手術(shù)順利開展，胸心外科劉興元主任組織MDT（多學科協(xié)作）團隊對該病例進行了深入討論，充分評估手術(shù)風險，制定手術(shù)預案，規(guī)劃手術(shù)入路及步驟。經(jīng)過充分細致的術(shù)前準備，劉興元主任及余操醫(yī)生通過單孔胸腔鏡極致微創(chuàng)手術(shù)為患者成功切除肺大泡，并修補了肺部破口，手術(shù)時間短，過程平穩(wěn)，術(shù)后無并發(fā)癥。患者術(shù)后第二天拔除引流管，觀察無異常后，于第三天順利出院。

據(jù)劉興元主任介紹，單孔胸腔鏡手術(shù)具有手術(shù)時間短、并發(fā)癥少，患者創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復快等優(yōu)點。2019年，該科余操醫(yī)生到上海交通大學附屬胸科醫(yī)院進修，學成歸來后開展了江津區(qū)首例單孔胸腔鏡手術(shù)，目前該技術(shù)日趨成熟，在胸心外科肺外科專業(yè)常規(guī)開展，并逐漸向食管外科及縱隔外科領(lǐng)域探索。

此外，隨著胸心外科ERAS（加速康復外科）的推進，ERAS團隊還專門針對患者情況制定了具體的康復措施，指導患者進行康復練習。目前，該患者恢復良好，復查無明顯異常。