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發(fā)布人：譚天梅 來(lái)源：兒科護(hù)理 發(fā)布日期：2021/3/1 瀏覽次數(shù):
濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的可能與過(guò)敏有關(guān)的皮膚炎癥，臨床表現(xiàn)具有對(duì)稱性、多形性、復(fù)發(fā)性和瘙癢劇烈等特點(diǎn)。嬰幼兒是濕疹的高發(fā)人群，起病大多在出生后1~3月，6個(gè)月以后逐漸減輕，1~2歲以后大多逐漸自愈。
皮疹多見于頭面部，嚴(yán)重時(shí)軀干四肢也可累及。初起時(shí)皮損為對(duì)稱性分布的紅斑，其后出現(xiàn)丘疹、丘皰疹、水皰，常因搔抓、摩擦致水皰破損，形成滲出性糜爛面，水皰干涸后形成黃色痂皮。由于患兒年幼，不能用語(yǔ)言表達(dá)自己的感受，因此經(jīng)常表現(xiàn)出煩躁不安，不斷搓擦搔抓。反復(fù)刺激患處容易出血，從而繼發(fā)細(xì)菌感染，因此嬰幼兒濕疹除了常規(guī)藥物治療，日常的護(hù)理對(duì)于濕疹的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸也至關(guān)重要。
大多數(shù)濕疹患兒皮膚都比較干燥，干燥會(huì)加重癢感，使患兒不停地去搔抓，形成越抓越癢、越癢越抓的惡性循環(huán)，因此保濕潤(rùn)膚是基礎(chǔ)治療。保濕潤(rùn)膚劑不僅能阻止水分丟失，還能修復(fù)受損的皮膚屏障，減弱外源性不良因素的刺激，從而減少疾病的發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重度。另外合理的洗浴不僅可以去除皮膚表面污穢痂皮，還可以降低皮膚表面金黃色葡萄球菌定植數(shù)量。建議洗浴溫度在32℃~37 ℃，洗浴時(shí)間5~10 min，推薦使用低敏無(wú)刺激的弱酸性潔膚用品。一般情況下洗浴頻度以每日或隔日1次為宜，在浴后3~5分鐘內(nèi)涂抹潤(rùn)膚霜保濕效果更佳。
提倡母乳喂養(yǎng)，因?yàn)閶雰合鲤つて琳习l(fā)育尚不成熟，容易導(dǎo)致消化不良引起濕疹，因此嬰兒在４個(gè)月以內(nèi)最好完全母乳喂養(yǎng)。添加輔食要從少到多，一點(diǎn)一點(diǎn)地添加，每加一個(gè)品種都要觀察三四天，判斷所添輔食對(duì)濕疹是否有影響，如沒有影響，再考慮添加第二種。患兒濕疹期間，母乳喂養(yǎng)者勿食魚、蝦、蟹等海鮮類食物，避免通過(guò)母乳加重患兒病情。
濕疹患兒所居住環(huán)境應(yīng)注意通風(fēng)，室溫不宜過(guò)熱，避免患兒接觸粉塵、花粉等易致過(guò)敏的東西，家里盡量不鋪地毯、不養(yǎng)寵物。患兒應(yīng)穿寬敞柔軟的純棉衣物，不可過(guò)厚，根據(jù)氣溫增減衣服，以保溫不出汗為原則。
由于濕疹在嬰幼兒期發(fā)病率高，且容易復(fù)發(fā)，往往給患兒及家屬均帶來(lái)困擾和不安。科學(xué)合理的護(hù)理可緩解病情，減少濕疹的復(fù)發(fā)頻率，因此，健康教育、科學(xué)護(hù)理及定期隨訪對(duì)于濕疹的防治尤為重要。
